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文/生殖醫學中心 周憶秀諮詢師

再好的土地沒有好的種子也不會發芽,如果把懷孕比喻是將成長茁壯的幼苗,那麼子宮內膜就好比是土壤,必須要有充足的養分,加上健康的精蟲和卵子,才能讓胚胎分裂完整穩定懷孕,否則只見播種卻未能開花結果徒增遺憾罷了。

完整的生殖計畫是需要夫妻一同瞭解與諮詢

不易受孕不是只有單方面的問題,而是需要雙方都接受完整檢查,了解男性生育力就是精蟲了。先生們在現今生活型態,工作環境,環境汙染中生育力正逐漸消逝。女性或許期許自己年紀已到高齡狀態積極求醫時,先生的配合無形中帶給配偶溫暖的感覺。

精液檢查在不孕診斷佔有重要的角色

精液檢查能分析精液品質,數量及型態,這三項是極具有參考價值,也影響生育治療方式。

依世界衛生組織規定,正常精液數量每毫升至少需大於1500萬隻,低於這個數量稱為少精症;如果多次檢查後未發現精蟲就稱無精症。當然要確切問診才能知道是否曾經發炎或檢查前行房造成精蟲量不足,都須列入考量,當然也有精液量過多的個案,此為精漿分泌過多引起,這不是好現象,為一種男性生殖系統炎症表現,性生活中有大量精子精液自女方陰道流失,會影響受孕機率。

 

精蟲也是幸福的種子.jpg

精蟲的樣貌

精子活動力可分為不動精蟲、原地打轉、快速直線及慢速直線運動。後兩種精蟲活動力需大於40%

檢測方式:將精液檢體置於計數器上,使用顯微鏡來檢查精蟲的數目、畸形率及活動力。

 

造成精蟲活動力不足的原因

精子活動力不足可能是炎症或性荷爾蒙較差,可能是平常有喝酒酗酒習慣,使精蟲頭部頂漿酶弱化,在精蟲打開卵子時酒精使頂漿 提前釋放,當精蟲和卵子相遇時,無法進入卵子內同樣造成受孕困難;這種治療方式須停止飲酒至少半年,讓精蟲活動軌跡正常。

精蟲的型態需大於4%才是正常值,畸形的精蟲伴隨男性生活習慣,如高溫環境,緊身褲,至少須調整生理習慣三個月再受檢確認。

除此之外,精液檢查還有液化時間可供參考。當精液時間液化過長,精蟲無法瞬時衝入陰道內,這時評估是否是處於高溫環境飲水不足,須調整生活習慣才能逐漸改善。

在男性不孕症的治療通常有六種方式

1. 藥物治療

藉由賀爾蒙檢查來排除阻塞性的問題,這時可能服用絨毛膜促性腺激素來改善下視丘或腦下垂體分泌賀爾蒙失調。

2. 手術治療

伴隨精索靜脈曲張,可施行精索靜脈高位結紮手術。若有隱睪症或睪丸下降不完全的個案可施行睪丸下降手術,避免睪丸長期處於腹腔或骨盆腔溫度較高的環境影響睪丸製作精蟲的功能。

3. 保持輸精管的通暢

先天性的輸精管缺失或輸精管阻塞,甚或輸精管已結紮者,積極尋求泌尿外科協助及治療,保持正常性功能是有正面效果。

4. 提高精子的功能

有生殖器官炎症個案須積極炎症治療減少細菌感染帶來的阻塞性管道不通。此外也可藉由補充維生素C. E抗氧化劑及鋅片提高精子的功能。

5. 配合泌尿外科醫師取精

藉助人工生殖技術如人工授孕或試管療程,配合泌尿外科取精來達到精卵結合達到受孕的目的。

6. 保持良好的生活方式

愛惜自己保持良好生活方式,例如:減少曝露高溫環境、盡量調整作息避免高強壓力及過勞、防護吸入有毒氣體(空氣污染,水污染,輻射線…)等。同時減少抽煙、酗酒、熬夜、濫用藥物…等。

設籍於桃園市之居民,可善用孕前檢查與試管嬰兒療程補助

因少子化的影響,人口逐漸負成長,台灣生育人數占全球生育人數倒數第一、二名,桃園市政府自104年起,針對設籍在桃園市居民已婚尚未生育子女的民眾,可享有終身一次的孕前檢查,男性檢查項目就有精液篩檢;同時也針對勇於嘗試生兒育女的夫妻只要進行試管嬰兒療程,每年可申請補助兩萬元,是一大福音。

夫妻一同攜手相伴,共同孕育愛的結晶

孕育一個愛的結晶、夫妻倆的寶貝,是需兩人一同攜手相伴的。婚前健康檢查的重要性,不只在於定期追蹤身體狀況,更是對自己生育能力的了解,為自己的未來進行規劃。當發現生育力拉警報時,聰明的妳()是否採取防範於未然的措施?冷凍卵子與精蟲,避免狀況越來越差,是否比「借精借卵」的選擇更好呢?

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