(Endometrial receptivity analysis; ERA)
滿心期待的多次植入胚胎都失敗，您是否還會有勇氣繼續再嘗試呢？身為和您一起並肩作戰的醫療團隊，可以陪伴您一起找到著床黃金期，找到您的幸福起源。
【子宮內膜因著荷爾蒙的變化，而有不同的基因表現】
子宮內膜是個動態組織，在月經週期隨著荷爾蒙的變化呈現不同的厚度與組織型態。同時，這些荷爾蒙的變化也會讓這些不同時期的子宮內膜有不同的基因表現。子宮內膜有的基因表現在增生期、內膜接受前期、內膜接受期、內膜接受後期(proliferative, pre-receptive, receptive, and post-receptive)完全不同。
【子宮內膜並不是在任何時候都可以接受胚胎著床】
在排卵之後、受到黃體素的刺激之後，子宮內膜開始產生變化，大約在排卵之後7天前後，會出現短暫的變化，讓胚胎附著並和內膜細胞溝通，最後進入子宮內膜間質，完成著床的過程。這個讓胚胎完成著床的短暫變化，約只有1-2天，我們稱為著床期(也有人稱著床空窗期window of implantation, WOI)。如果胚胎孵化時沒剛好遇上WOI，那胚胎無法著床，造成著床失敗，當然也不會懷孕。大約70%的人，其著床視窗是在月經第18-20天開啟，而大約有30%的人不在此範圍內，故可利用子宮內膜接受性分析(ERA)來檢測最適植入時間。
如果，胚胎在不適當的時間經過子宮，此時內膜可能成熟度不佳，或是內膜過度成熟，胚胎都不容易有良好的著床機會與環境；往往造成臨床上觀察到的「淺著床」或是「未著床」指標，最終造成沒有成功受孕。
【何謂子宮內膜受容性檢測技術(ERA)】
所謂的子宮內膜受容性檢測技術(ERA)就是利用基因晶片分析236種與子宮內膜增生相關基因，試圖找到個別女性的最佳著床時間以幫助醫師在最佳的時間點進行胚胎植入。
【ERA的適用對象】
1.曾經做過試管嬰兒療程，子宮內膜厚度＞6mm以上，多次植入良好的胚胎卻依然失敗者。
2.在不孕症療程中想要擁有更高懷孕率者。
3.高齡婦女。
4.荷爾蒙調控異常。
【檢測注意事項】
1.採檢當天不需麻醉，由醫師使用鴨嘴撐開陰道後，使用一根細長軟管由陰道進入子宮採集子宮內膜細胞，過程無需麻醉，約需10-15分鐘可以完成。採樣當下僅些許不適，結束後依個案狀況可能有些許出血，此為正常狀況不用擔心。
2.填寫送檢表單並將組織送驗，等待報告。
【報告判讀說明】
＊前著床期(過早) Pre-Receptive：須延遲進行植入；植入周期延長黃體素服用時間。
＊著床期Receptive：表示是適當著床窗期，下個月可依據檢測計畫安排植入。
＊後著床期(過晚) Post-Receptive：須提早進行植入；植入周期縮短黃體素服用時間。
【關於ERA的常見疑問】
Q1：如果依據ERA建議植入時間成功生下一胎，還想再生第二胎的時候需要再做一次ERA嗎？
A：依照西班牙檢驗機構的建議，如果有順利懷孕過，部分人的子宮內膜基因會有一定程度的變化，所以需要再做一次ERA。ERA檢查結果通常可以維持3-5年不變，若個人身體狀況有較大變化，例如體重大幅度增加或減少，或是內分泌系統不穩定，就會建議重新安排ERA檢查，取得新的樣本調整結果。
Q2：ERA檢體無法判讀的原因？
A：約有5%的機率檢體無法產生分析結果，原因可能為數據無法判定、檢體品質不佳、檢體RNA量不足。
Q3：所有接受試管嬰兒療程者，都要作這項檢查嗎？
A：目前並無證據支持所有接受試管嬰兒治療的病人都須接受子宮內膜容受性檢測。就已發表的研究分析，部份報告顯示可以增加病人的懷孕率，部分卻無明顯懷孕率提升，尤其是對初次接受人工生殖或年輕的病人，由於此群病人屬於預後較好的病人，因此並不需要常規接受子宮內膜容受性檢測；倒是對於反覆性植入好胚胎，卻無法懷孕的病人，再找過其他可能原因之後，若還是找不到，子宮內膜容受性檢測或許是另一種選擇。
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