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文/婦產科門診 賴姜蓓護理長

Q:接種疫苗,孕媽咪都會有的疑問…
*可以打疫苗嗎?

*為什麼孕婦要接種疫苗?

*有什麼疫苗一定要打呢?

*若接種疫苗是否會影響寶寶?

接種疫苗「一人施打,兩人受惠」
    其實孕媽咪施打疫苗後產生抗體除了保護自己不受感染外,還可以透過胎盤傳給寶寶,一同保護未出生的寶寶免於疾病,是「一人施打,兩人受惠」的概念哦!

流感疫苗
    感染流感病毒,除了咳嗽、喉嚨痛、流鼻水之外,也會引起發燒、頭痛、全身肌肉酸痛等症狀,甚至可能併發肺炎、腦炎等合併症,嚴重還會死亡。

    健康的人感染流感,只要多休息就能恢復,但如果是老人、幼兒、孕婦等高危險群,最擔心是感染後引發的併發症,尤其是懷孕期間生理狀況改變,免疫力會降低,而且心肺負荷加重,一旦感染流感,較容易出現嚴重併發症,死亡風險也比一般人高,同時也提高胎兒流產、早產及死產的機率。

世界衛生組織建議:孕婦為流感疫苗優先接種對象之一
    孕婦為世界衛生組織(WHO)建議的流感疫苗優先接種對象之一,懷孕任何階段都可以施打,且研究資料都顯示孕婦接種流感疫苗對其本身及胎兒均無特殊危險性,對孕婦來說,接種流感疫苗的好處多於壞處,流感疫苗不僅不會影響胎兒健康,反而在孕期施打後,寶寶出生時,體內還會有些保護力,即使施打後得到流感,症狀也會輕微很多。

    接種流感疫苗後,對健康成年人可以達到七至九成的保護成效,也能降低感染後的嚴重度和併發症風險及死亡率。除了孕婦之外,若家有孕婦或幼兒,家人及照顧者不妨考慮自費施打流感疫苗,讓孕媽咪和嬰幼兒得到更好的保護。此外,孕媽咪除了接種疫苗,還是要做好平時的預防措施,包括做好個人衛生、勤洗手、流行期盡量少出入人多擁擠的公眾場所,外出最好戴上口罩等等。

流感疫苗接種注意事項

1.注射部位可能出現紅、腫、熱、痛情形,冰敷可以緩解;少數者可能會有類似感冒的症狀,如發燒、頭痛、肌肉痠痛等,一般會在發生後1-2天內自然恢復。

2.假如持續發燒超過48小時或出現不適,應回診請醫師診治。

3.已知對蛋的蛋白質有嚴重過敏者,對疫苗成分過敏者,不建議接種。

4.曾在注射後出現嚴重不良反應者亦不建議接種。

5.正在發燒或有急性中重度疾病者,待病情穩定由醫師評估後再接種。

減量破傷風、白喉、非細胞性百日咳混合疫苗Tdap
懷孕後期接種,可讓新生兒得到保護
    減量破傷風、白喉、非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap)的接種,主要是為了預防百日咳。百日咳是一種急性呼吸道傳染疾病,好發在6個月以下嬰幼兒,主要的感染源為媽媽或者家人,嬰幼兒若感染會產生咳嗽、嘔吐、呼吸困難等症狀,嚴重會造成休克甚至死亡。

    接種疫苗可以有效預防百日咳,雖然新生兒在24618個月大時,會依照預防接種的時程接種百日咳相關疫苗(目前為五合一疫苗),但從出生後至2個多月期間,若沒有從母體得到抗體,就對百日咳沒有適當的防護,會有個易受感染的空窗期。

    因此建議每次懷孕都接種1劑百日咳疫苗(Tdap),可在任何孕程接種,接種後媽媽身體產生的抗體可以透過胎盤傳給胎兒,進而降低新生兒感染百日咳的機會。但為使媽媽抗體傳遞給嬰兒的接種效益最大化,建議在懷孕第28-36週接種;若懷孕期間未接種百日咳疫苗,建議生產後離院前立即接種。

    另外,其他可能接觸或照顧寶寶的親屬家人,也建議在接觸寶寶2週前接種百日咳疫苗,保護新生兒,也保護自己。

百日咳疫苗Tdap接種注意事項

1.曾有過對疫苗有不良反應者,不建議接種。

2.注射部位可能有紅腫、疼痛的現象,極少數可能會有輕度發燒、全身不適的感覺,通常2-3天會恢復。

建議孕婦目前應接種的疫苗如下

*流感疫苗若在流感季,任何孕期都應該接種一劑。

*百日咳疫苗Tdap建議接種的時間為第三孕期,約28-36週之間。

哺餵母乳的媽媽亦可施打
    許多媽媽會問,若要哺餵母乳的話,是否可接種流感疫苗及百日咳疫苗?其實這兩者是可以施打的,並沒有影響喔!

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